كيفية تجنب الفواتير الطبية المفاجئة وكيف التعامل معها؟
يوجد مجموعة من الخطوات التي يستطيع عن طريقها المواطن الإبتعاد عن مشكلات الفواتير المتعلقة بالشأن الصحي وهي :
- يمكن التعامل مع أي فاتورة صحية عن طريق دفع جميع المبالغ المستحقة التي تكون غالباً متراكمة منذ فترة حتى يمكن الاستفادة من برنامج التأمين الصحي.
- تقديم كل الأوراق والمستندات مثل التحاليل المخبرية والأشعة التي تؤكد إصابتك بمرض فعلياً وكذلك الأوراق التي تؤكد بأنك تستحق التأمين الصحي.
- يجب على المصاب متابعة نفسه في حالة وجود أي علامات أو أعراض تشير إلى التعب حيث أن أي علامات غريبة يمكن أن تدل على المرض.
- يشترط قيام الفرد بإجراء فحوصات وكشوفات طبية من حين إلى آخر سواء كان يعاني من أمراض أو لا.
طرق للتحكم في تكاليف الرعاية الصحية
- جميع برامج التأمين الصحي هدفها الرئيسي هو الوقوف بجانب الأفراد وتقديم الرعاية الصحية لهم والتي تعني توفير عدد من الخدمات الطبية لتخفيف الآثار السلبية للأمراض والمشكلات الصحية.
- كما يمكن القول بأن الرعاية الصحية واحدة من العوامل الهامة في المجتمعات بسبب مسؤوليتها في الحفاظ على النظام الصحي لذلك فإن أغلب الدول تسعى إلى منح مواطنيها تأمينات طبية كعنصر أساسي من عناصر الحياة.
كيفية تجنب فك رموز الفواتير الطبية
- عقب أن تعرفنا على طريقة تجنب الفواتير المفاجئة والتي ترتبط بالشأن الطبي فسوف نتعرف في تلك الفقرة على طريقة فك شفرة الفواتير وذلك لأن تلك الفواتير تحتوي على أكواد مما يسبب حدوث أخطاء في قيمة المبالغ الواجب دفعها.
- يمكن الخلاص من فك رموز الفواتير عن طريق استعمال أحد السجلات المعروفة بإسم “خدمة المزود” حيث يساعد في حل العديد من المشكلات والتي من بينها الترميز الذي يظهر بسبب أخطاء في المعالجة المتعلقة ببرامج المستخدم.
أهمية التأمين الصحي
يعتبر التأمين الصحي أحد الخطوات الهامة والضرورية في حياة جميع الأشخاص والمجتمعات حيث يضمن حياة صحية جيدة وإليكم في النقاط التالية أهمية التأمين الصحي :
- التأمين الصحي لا يوجد به فرق بين الغني والفقير.
- يساعد في ترشيد النفقات للكثير من الأشخاص ويقدم لهم المساعدة وفق احتياجاتهم.
- يهدف التأمين الصحي إلى توفير خدمة صحية ممتازة للأشخاص.
- الكثير من الدول تسعى بأن يشكل التأمين الصحي كافة أفراد الأسرة ليس فقط فرد واحد.
- من خلاله يستطيع الأفراد المصابين بمرض ما إجراء الفحوصات والحصول على العلاج بشكل مجاني.
التحديات التي تواجه التأمين الصحي
الكثير من دول العالم تواجه مشكلات عند تطبيق نظام التأمين الصحي نظراً للمبالغ الكبيرة التي تنفقها الدولة على الرعاية الصحية وفيما يلي أبرز هذه التحديات :
- التأمين الصحي في غالب الدول لا يشمل جميع أفراد الأسرة.
- شركات التأمين تتحمل أعباء إضافية.
- جميع الأشخاص يقع عليها عبء مالي كبير.
- مستوى التأمين يكون سئ.
- الموارد الطبية لا تتوزع بصورة متساوية بين من يستحقها.
- زيادة الحوادث والأشخاص كبار السن.
ما هي مصادر أموال التأمين الصحي؟
تتنوع وتتباين مصادر أموال التأمين الصحي والنقاط التالية توضح مصادر الأموال :
- تكاليف التأمين الصحي تكون من الحكومة.
- يساعد في التأمين عدد من المؤسسات الخيرية.
- يوجد بعض المنظمات الدولية التي تتعهد بتسديد نسبة من الأموال المطلوبة.
- يقدم التأمين الصحي بعض المميزات التي يقوم الأفراد بدفعها.
التأمين الصحي السعودي
تحرص المملكة العربية السعودية كل الحرص على المواطنين السعوديين وتعمل جاهدة على توفير أفضل الخدمات الصحية لهم لذلك قامت بتقديم نظام التأمين الصحي :
- تم تأسيس التأمين الصحي داخل المملكة العربية السعودية على مجموعة من القواعد منها إحصاء جميع الأمراض التي يمكن أن يتعرض لها المواطنين ويتم توزيعها عليهم وفقاً لحالة كل فرد مما يؤدي إلى تخفيف التكلفة المالية على المستشفيات في المملكة.
- التأمين الصحي داخل المملكة العربية السعودية يشمل الأشخاص ذوي الاحتياجات الخاصة والذين يفقدون عملهم لفترة طويلة.
- من ضمن أهداف التأمين الصحي في السعودية توفير وتهيئة جميع أشكال الراحة ذات الجودة المتميزة للمواطن السعودي على أن يكون التسديد بصورة شهرية أو سنوية ويتميز بأن المبلغ يكون قليل جداً.
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الإقامة من خلال موقع مجلس الضمان الصحي
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الإقامة عن طريق موقع مجلس الضمان أصبح أمر سهل حيث يمكن القيام بذلك بإتباع الخطوات الآتية :
- الذهاب إلى الموقع الخاص بمجلس الضمان الصحي عبر هذا الرابط “من هنا“.
- النقر فوق قائمة “الخدمات الإلكترونية”.
- سوف تجد أمامك الكثير من الخدمات المتاحة يجب إختيار الاستعلام عن بيانات التأمين.
- كتاب جميع البيانات اللازمة ومنها رقم الإقامة ثم النقر فوق كلمة “موافق”.
- ستجد كل البيانات التي ترتبط بمواعيد التسجيل المتعلقة بوثيقة التأمين ومن بينها:
- تاريخ الإنتهاء.
- رقم البوليصة الصحية.
- إسم شركة التأمين.
الاستعلام عن التأمين الصحي برقم الاقامة من خلال موقع أبشر
إليكم في النقاط التالية الخطوات الواجب تنفيذها للإستعلام عن التأمين الصحي من خلال منصة أبشر الإلكترونية :
- التوجه إلى بوابة أبشر للخدمات الإلكترونية عبر هذا الرابط “من هنا“.
- الضغط على خيار “أفراد” ثم كتابة إسم المستخدم وكلمة المرور.
- إضافة الرمز المرئي ثم الضغط على مربع “تسجيل الدخول.
- النقر فوق خيار “الاستعلامات الإلكترونية ” ثم النقر على زر “الجوازات “.
- النقر على مربع “الإستعلام عن صلاحية التأمين للمقيمين “.
- تدوين رقم الإقامة ثم كتابة رمز البريد والضغط على كلمة “عرض”.
- الانتظار حتى تظهر لك جميع المعلومات الخاصة بصلاحية التأمين.
أهم الفئات المستفيدة من التأمين الصحي داخل المجتمع السعودي
يستهدف التأمين الصحي في السعودية مجموعة من الفئات سوف نذكرها لكم في النقاط التالية :
- الأفراد المقيمين في المملكة العربية السعودية والذين يعملون في القطاع الحكومي وهم غير سعوديين.
- المقيمين غير السعوديين العاملين في القطاع الخاص.
- موظفي الدولة أصحاب الجنسية السعودية هم وجميع أفراد عائلاتهم.
- المشتركين في النظام الصحي التعاوني بما في ذلك الفئات التي لا يتضمنها النظام الصحي وهذا وفقاً لما جاء في المادة رقم 3 للقانون الصحي.
شركة بوبا العربية للتأمين الصحي التعاوني
تعتبر شركة بوبا واحدة من الشركات المتخصصة في تقديم الخدمات الطبية للأشخاص والأسر كما أنها واحدة من الشركات صاحبة الخبرة الكبيرة في هذا المجال حيث تعمل منذ 70 عام والخدمات التي تقدمها الشركة تنقسم إلى فئتين هما :
- الفئة الأولى تسمى “الفئة الذهبية” ويصل متوسط سعر التأمين بها إلى 26000 ريال سعودي.
- الفئة الثانية هي “الفئة الفضية” ويكون متوسط الإشتراك بها 15000 ريال سعودي بالنسبة للمواطنين السعوديين.
- آخر الفئات هي الفئة الخاصة بالوافدين غير السعوديين ويكون متوسط سعرها 500000 ريال سعودي.
شركة الصقر للتأمين الصحي التعاوني
- شركة الصقر للتأمين الصحي تتيح خدمات طبية لكل من العائلات والأشخاص وذلك لجميع المتواجدين داخل المملكة سواء السعوديين أو الأجانب.
- كما أن الشركة متعاقدة مع كثير من المستشفيات الكبيرة والمميزة في المملكة وتعد شركة صقر من أرخص شركات التأمين حيث أن أسعارها تناسب كافة الفئات.
كيفية الاستعلام عن صلاحية التأمين للمقيمين
تستطيع الاستعلام عن التأمين الصحي للأفراد المقيمين من خلال منصة أبشر للخدمات الإلكترونية وذلك كما يلي :
- التوجه إلى الموقع الرسمي لمنصة أبشر للخدمات الإلكترونية عبر هذا الرابط “من هنا“.
- النقر فوق الاستعلامات الإلكترونية.
- يجب تحديد خدمة “الاستعلام عن صلاحية التأمين للمقيمين”.
- بعد ذلك سوف يتم توجيهك إلى الصفحة التي يتم إدخال البيانات بها لإتمام العملية.
- كتابة رقم الإقامة في المكان المخصص له.
- تدوين كود التحقق المرئي في المربع الخاص به.
- النقر على زر “عرض”.
رؤية السعودية 2030 في القطاع الصحي
- المملكة العربية السعودية شهدت تطور كبير في المنظومة الطبية السعودية خلال السنوات السابقة مما أدى إلى نتائج إيجابية وذلك ساعد في وضع عدد من الأهداف الضرورية والتي تتعلق بتطوير القطاع الطبي وفق رؤية المملكة العربية السعودية 2030 مثل محاولة تحقيق الاستفادة القصوى من المراكز الطبية والمستشفيات.
- محاولة نشر الوعي الصحي بين أفراد المجتمع للعمل على مجابهة إنتشار الأمراض.
- تنشيط الدورة التنظيمي للمراكز الصحية والرقابة عليها.
- زيادة عدد المواطنين الذي يستفيدون من خدمات التأمين.
- الوقوف بجوار الأطباء حديثي التخرج والعمل على تنمية قدراتهم بمساعدة عدد من كبار الأطباء من داخل وخارج المملكة.
- تدريب الأطباء على محاربة المرض وخاصة الأمراض المزمنة التي يعاني منها المواطنين الكبار في السن.
- تسهيل عملية الحصول على الخدمات الصحية وتقليل زمن الإنتظار.
الاستفسار عن التأمين الصحي للوافدين الزوار
أعلن مجلس الضمان الصحي عن إمكانية الزوار المسجلين في الضمان الإجتماعي من التعرف على بياناتهم من خلال الخطوات التالية :
- الإنتقال إلى الموقع الخاص بمجلس الضمان الإجتماعي عبر هذا الرابط “من هنا“.
- تحديد قائمة “الخدمات الإلكترونية”.
- ستجد أمامك مجموعة من الخيارات يتوجب على المستخدم إختيار”استعلام عن حالة التأمين”.
- النقر فوق زر “استعلام عن تأمين زائر” ثم النقر فوق كلمة أيقونة “الدخول للخدمة”.
- إضافة رقم جواز السفر في الحقل المخصص له ثم إضافة الرمز المرئي.
- النقر فوق كلمة “ارسال”.
التسجيل في مجلس الضمان الصحي التعاوني
هناك مجموعة من الخطوات التي يجب إتباعها حتى يتمكن الفرد من التسجيل في مجلس الضمان الإجتماعي الصحي التعاوني وهذه الخطوات تتمثل فيما يلي :
- اللجوء إلى بوابة الدخول الموحد للمجلس عبر هذا الرابط “من هنا“.
- الضغط على أيقونة “عمل حساب جديد”.
- تدوين البيانات اللازمة وهي :
- الإسم الأول.
- إسم الوالد.
- إسم الجد.
- إسم العائلة.
- كلمة السر.
- إسم المستخدم.
- رقم التليفون المحمول.
- البريد الإلكتروني.
- الرمز المرئي للتحقق.
- بعد ذلك يتم تفعيل زر “إقرار” حتى يظهر أمامك كلمة “إرسال”.
- قراءة الرسائل الواردة في البريد الإلكتروني حيث من المفترض أن يصل إليك رسالة من مجلس الضمان ويتم إتباع الرابط المتواجد في الرسالة من أجل إستكمال التسجيل.
مجلس الضمان الصحي تقديم شكوى
يمكن تقديم شكوى إلى مجلس الضمان الصحي من خلال تنفيذ الخطوات المقبلة :
- القيام بفتح موقع مجلس الضمان الصحي عبر هذا الرابط “من هنا“.
- النقر فوق زر “الخدمات الإلكترونية” المتواجدة في الشريط العلوي.
- الضغط على الأفراد المؤمن لهم ثم الإنتقال إلى خدمة “الشكوى”.
- تحديد الفئة التي يود الفرد المستخدم تقديم الشكوى نيابة عنها.
- كتابة معلومات مقدم الشكوى ومنها الجنسية والاسم.
- تدوين رقم الوثيقة ثم إرفاق صورة لها.
- إضافة رقم الجوال المحمول ثم تدوين عنوان البريد الإلكتروني.
- تحديد المدينة من بين القائمة المنبثقة.
- توضيح هل الشكوى متعلقة بشكوى سابقة أم لا.
- كتابة رقم الشكوى السابقة في حالة تواجدها.
- ذكر تفاصيل الشكوى.
- النقر على كلمة “تأكيد” ثم إتباع ما يلزم.
الاستعلام عن شكاوى الضمان الصحي برقم بطاقة الأحوال
سوف نتحدث في تلك الفقرة عن الخطوات التي يجب القيام بها للإستعلام عن شكاوى مجلس الضمان الصحي باستعمال رقم بطاقة الأحوال :
- يتم فتح الموقع الخاص بنظام الشكاوى عبر هذا الرابط “من هنا“.
- النقر فوق زر الإستعلام عن الشكوى.
- تدوين رقم الشكوى في الخانة المخصصة له.
- كتابة رقم بطاقة الأحوال ثم إدخال كود التحقق المرئي.
- الضغط فوق أيقونة “الإستعلام”.
